據(jù)《泰晤士報》,為了防止英國國民醫(yī)療體系(NHS)崩潰,將由藥劑師、治療專家和醫(yī)生助理接管數(shù)百萬患者,緩解全科醫(yī)生負(fù)擔(dān)。
NHS英格蘭地區(qū)負(fù)責(zé)人Simon Stevens指出,全科醫(yī)生制度已經(jīng)“岌岌可危”,若失去24億英鎊的資助,衛(wèi)生服務(wù)體系將崩潰。政府鼓勵民眾通過網(wǎng)絡(luò)來診斷病癥,在偏遠地區(qū)工作的全科醫(yī)生可獲得2萬英鎊獎金,此外還將雇用500名外籍醫(yī)生,這是英國近半個世紀(jì)以來針對全科醫(yī)生最大的一次改革。
患者團體對此表示極度不滿,表示不想被“隨意”地對待,而醫(yī)生方面則欣然接受。
Stevens說:“全科醫(yī)生面臨的危機并不是‘狼來了’。全科醫(yī)生的數(shù)量沒有隨著人口增長、老齡化以及治療模式的轉(zhuǎn)變而增加。全科醫(yī)生已近無路可走。”
他承認(rèn),由于患者發(fā)現(xiàn)看病太難,目前壓力都集中在急診部門。他還指出,如果全科醫(yī)生體系崩潰,整個NHS也會隨之崩潰。
Stevens承諾在未來5年向全科醫(yī)生增加14%的資助,將預(yù)算從96億英鎊增加到至少120億英鎊。目前家庭醫(yī)生數(shù)量不足,將增派1500名藥劑師到外科部門處理日常預(yù)約會診。
血壓檢查、治療常見疾病以及對老年人進行日常跟進和醫(yī)療檢驗等工作將由外科藥劑師執(zhí)行,這些藥劑師接受過于醫(yī)生相同的培訓(xùn),且可以使用“豐富的資源”。
2000名受過2年強化訓(xùn)練的科學(xué)畢業(yè)生將作為醫(yī)生助理為患者體檢。還有3000多名心理健康專家,每人負(fù)責(zé)3個診室,負(fù)責(zé)處理患者的焦慮、沮喪情緒,以及由精神原因?qū)е碌纳眢w問題。
英國患者協(xié)會(Patients Association)首席執(zhí)行官Katherine Murphy說:“我們支持加大對初級護理的投入,但關(guān)于全科醫(yī)生危機,藥劑師可以起到重要作用,同時也是未完全開發(fā)的資源,然而我對醫(yī)生助理持保留意見,因為他們不受行業(yè)監(jiān)管,且我們必須確保這不僅僅是為了填補人數(shù)上的空缺而隨意引進新職位。”
病人關(guān)懷團體(Patient Concern)成員Joyce Robins說:“NHS試圖用最省錢的方式解決問題。患者在預(yù)約全科醫(yī)生時是希望能得到醫(yī)生的診斷治療,而不是一個不合格的替代者。”
英國皇家全科醫(yī)生學(xué)院(Royal College of GPs)院長Maureen Baker稱這一改革向正確的道路上邁出了重要一步。她說:“長期以來,全科醫(yī)生的價值被低估,缺乏資金,在幫助維持健康及挽救患者生命方面沒有獲得足夠的認(rèn)可。我們真誠的希望新的措施是一個轉(zhuǎn)折點。”
據(jù)悉,英國全科醫(yī)生每年需接受3.7億次預(yù)約,咨詢次數(shù)占NHS所有部門的90%,但獲得的資助僅占8.3%。在英格蘭共有2.7萬名家庭醫(yī)生,與5年前相比只增加了1000人。