英國的煙民、酗酒者和胖子如果不改變生活方式,將可能遭到國內(nèi)醫(yī)院的“冷遇”。
這不是危言聳聽,而是英國政府新近提出的公共服務(wù)改革措施。通過這些措施,決策者希望能加強國家與公民的“契約”,從而改善社會福利。
剝奪就診優(yōu)先權(quán)
據(jù)英國《獨立報》26日報道,英國內(nèi)閣目前正在討論首相布萊爾提出的新一輪公共服務(wù)改革,這是布萊爾在明年卸任前確保其政治遺產(chǎn)的最后一擊。
他們集中討論的一個問題是,擁有不良生活方式的人是否應(yīng)具備與其他病人相同的就診權(quán)利。這意味著英國醫(yī)療系統(tǒng)現(xiàn)有的指導(dǎo)方針——即使疾病某種程度上由病人自己造成,病人也不該遭到歧視——很可能發(fā)生改變。
大臣們將在由100名普通國民參加的聽證會上解釋這些新政策。明年2月,他們將收到內(nèi)閣小組討論制訂的文件。3月,公共服務(wù)峰會將在唐寧街召開,國民代表會做出自己的決定。3月中旬,該決定被提交內(nèi)閣通過。
勢必引來批評
由內(nèi)閣六分之一成員組成的考察公共服務(wù)的小組負責(zé)制訂改革政策。該小組稱,他們?yōu)槿藗?a href=" http://bjhtjs.com" target="_blank">生活方式不良所造成的沉重負擔感到震驚。“行為因素(比如吸煙和飲食)導(dǎo)致一半健康生活缺失!币晃徽耸空f。
專家本月發(fā)出警告,肥胖讓英國的醫(yī)療系統(tǒng)每年損失70億英鎊,如果不采取措施將使該系統(tǒng)破產(chǎn)。他們還預(yù)計2010年前英國成人肥胖的比例將從五分之一上升到三分之一;吸煙和酗酒引發(fā)的疾病每年使醫(yī)療系統(tǒng)分別損失17億英鎊。對暴力犯罪和交通事故等酗酒引發(fā)的傷害的治療每年耗費200億英鎊。
英國首相府消息人士稱,是否改變醫(yī)療系統(tǒng)指導(dǎo)方針尚未有定論,并強調(diào)政府首先要詢問公眾的意見。但是,這一建議勢必會引發(fā)批評聲。支持吸煙的組織Forest曾指出,一些煙民已經(jīng)遭到了歧視。他們還認為,煙草行業(yè)給政府帶來的巨額收入,大大超過吸煙有關(guān)的疾病造成的損失。
政治文化變遷
通過這次政策改革,大臣們希望給公共服務(wù)制造一個“文化變遷”,這樣國家就能支持和鼓勵人們改變行為,以改善公民的生活和福利。另外,他們想要增加公民和國家的“契約”數(shù)量,比如對16歲以上正在進修的人每周發(fā)放30英鎊的津貼。
內(nèi)閣小組還將考察公眾滿意度如何改進國有服務(wù)機構(gòu)。大臣將學(xué)習(xí)Tesco等零售商的經(jīng)驗,該公司使用Clubcard系統(tǒng)技術(shù)為消費者提供個性化的服務(wù)。
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